Wanita hamil yang menggunakan obat antiretroviral untuk HIV mungkin memiliki anak dengan risiko lebih tinggi untuk keterlambatan perkembangan pada usia 5 tahun, penelitian baru menemukan.
Temuan dari studi Pediatric HIV/AIDS Cohort yang baru menyoroti kebutuhan untuk memantau perkembangan saraf anak-anak yang ibunya memakai antiretroviral selama kehamilan.
Namun, para peneliti menegaskan bahwa tetap penting bagi perempuan dengan HIV untuk memakai terapi antiretroviral selama kehamilan untuk mencegah penularan penyakit ke janin mereka.
Pengobatan HIV Selama Kehamilan
Seorang wanita yang mengidap HIV dapat menularkan infeksi kepada bayinya selama kehamilan, melalui persalinan, melahirkan dan bahkan menyusui.
Pengobatan HIV selama kehamilan bertujuan untuk melindungi kesehatan ibu dan mencegah penularan perinatal ke janin.
Obat anti-HIV menurunkan jumlah virus dalam tubuh. Terapi antiretroviral melindungi sekitar 15,4 juta anak di bawah usia 15 tahun yang terpapar HIV sejak dalam kandungan pada tahun 2020.
Para petugas medis merekomendasikan ibu hamil dengan HIV untuk minum antiretroviral sesegera mungkin selama kehamilan mereka. Selain itu, para wanita yang sudah menggunakan rejimen pengobatan HIV yang efektif disarankan untuk melanjutkan pengobatan selama kehamilan mereka.
Para dokter juga merekomendasikan operasi caesar bagi para wanita yang memiliki viral load tinggi atau tidak diketahui menjelang waktu melahirkan.
Antiretroviral Dan Keterlambatan Perkembangan
Meskipun berhasil mencegah penularan HIV perinatal, penelitian awal menunjukkan bahwa antiretroviral dapat meningkatkan kemungkinan keterlambatan bahasa, keterampilan kognitif dan tantangan perilaku di antara anak-anak. Namun, tidak jelas dalam penelitian tersebut apakah obat menyebabkan keterlambatan atau karena faktor lain seperti kesehatan orang tua yang buruk, penggunaan zat atau nutrisi dan oksigen yang tidak mencukupi.
Para peneliti juga memperhatikan bahwa sebagian besar penelitian hanya mengevaluasi area perkembangan saraf individu. Akibatnya, penelitian terbaru difokuskan pada efek potensial terapi pada tiga faktor perkembangan, termasuk bahasa, perkembangan perilaku-emosional, dan kognisi.
Di antara 230 anak yang ibunya menerima pengobatan HIV selama kehamilan, 15% memiliki skor yang lebih rendah dalam satu bidang perkembangan dan 8% menghadapi kesulitan dalam setidaknya dua dari tiga bidang perkembangan.
Untuk 461 anak yang ibunya memulai antiretroviral selama kehamilan, 21% mengalami keterlambatan dalam satu bidang perkembangan, sementara 12% mengalami keterlambatan dalam sedikitnya dua dari tiga bidang perkembangan, penelitian menemukan.
Para peneliti juga membandingkan efek rejimen obat dengan atazanavir dengan kombinasi obat tanpa atazanavir. Mereka menemukan bahwa mereka yang memakai atazanavir berisiko 70% lebih tinggi menghadapi keterlambatan perkembangan pada anak-anak.
Para peneliti masih merekomendasikan penggunaan antiretroviral sambil menyarankan perlunya memantau perkembangan saraf pada anak-anak yang ibunya menggunakannya selama kehamilan.
Pejabat CDC menyetujui “pencucian sperma” sebagai teknik yang efektif untuk pasangan status HIV campuran untuk memiliki kehamilan yang aman dan sukses. Foto milik Pixabay, Domain Publik