Sebuah pengobatan endoskopi tunggal “pemodifikasi penyakit” baru dapat menghilangkan kebutuhan akan terapi insulin pada pasien diabetes tipe 2, sebuah penelitian baru-baru ini mengungkapkan.
Prosedur pengiriman pulsa elektronik selama satu jam ke usus kecil dapat memungkinkan pasien dengan diabetes tipe 2 berhenti mengonsumsi insulin dan tetap mempertahankan kontrol glikemik, kata para peneliti.
Insulin adalah hormon yang dilepaskan oleh pankreas yang memberi sinyal pada sel-sel tubuh untuk membuka diri guna mengubah glukosa menjadi energi. Namun, penderita diabetes tipe 2 menghadapi resistensi insulin, suatu kondisi di mana sel-sel di otot, lemak, dan hati tidak merespons insulin, sehingga terjadi kelebihan gula dalam darah. Oleh karena itu, terapi insulin sangat penting bagi orang-orang tersebut untuk mencegah komplikasi diabetes dengan menjaga gula darah mereka dalam kisaran target.
Studi baru ini akan dipresentasikan pada Digestive Disease Week, pertemuan tahunan para ahli gastrointestinal, minggu depan. Perawatan tersebut dapat memberikan secercah harapan bagi sekitar 150-200 juta orang di seluruh dunia yang bergantung pada terapi insulin untuk menjaga kadar gula darah.
Diperkirakan lebih dari 30 juta orang hidup dengan diabetes di AS, di mana sekitar 7,4 juta bergantung pada insulin untuk mengelola kondisi mereka.
“Potensi untuk mengendalikan diabetes dengan pengobatan endoskopi tunggal sangat spektakuler,” kata Celine Busch, peneliti utama studi tersebut dari Pusat Medis Universitas Amsterdam, dalam rilis berita. “Salah satu keuntungan terbesar dari perawatan ini adalah bahwa satu prosedur endoskopik rawat jalan memberikan kontrol glikemik, peningkatan potensial dibandingkan perawatan obat, yang bergantung pada pasien yang meminum obat mereka hari demi hari.”
Para peneliti sebelumnya menemukan bahwa pasien yang menjalani bypass lambung telah meningkatkan kontrol insulin segera setelah operasi, bahkan sebelum mereka mengalami penurunan berat badan. Hal ini membuat para peneliti menyimpulkan bahwa duodenum, bagian dari lapisan usus kecil tepat di bawah perut, memainkan peran kunci dalam kontrol glikemik pada diabetes tipe 2. Ini mendorong para peneliti untuk menggunakan prosedur ablasi untuk memodifikasi sel-sel di area tersebut.
Meskipun penyebab pasti dari resistensi insulin masih belum diketahui, para peneliti percaya bahwa paparan kronis terhadap diet tinggi gula dan kalori dapat menyebabkan perubahan pada usus kecil yang dapat menyebabkan resistensi insulin.
Peneliti berhipotesis bahwa meremajakan bagian usus kecil akan meningkatkan kemampuan tubuh untuk merespon insulin.
Sebagai bagian dari penelitian, 14 pasien menjalani perawatan endoskopi yang melibatkan pengiriman pulsa elektrik bergantian ke duodenum. Pasien dipulangkan pada hari yang sama dan menjalani diet cair yang dikontrol kalori selama dua minggu. Mereka diminta minum semaglutide, obat diabetes, maksimal 1 mg seminggu.
Semaglutide ditemukan telah meningkatkan kontrol glikemik insulin pada pasien diabetes tipe 2 di sekitar 20% kasus. Studi terbaru menunjukkan bahwa 12 dari 14 pasien, (86%) mempertahankan kontrol glikemik yang baik tanpa insulin selama satu tahun, menunjukkan keberhasilan dari prosedur endoskopi dan bukan hanya penggunaan semaglutide.
“Meskipun terapi obat ‘mengendalikan penyakit’, itu hanya mengurangi gula darah tinggi selama pasien terus minum obat,” kata Jacques Bergman, peneliti studi dan profesor endoskopi gastrointestinal di Amsterdam University Medical Center.
“Prosedur yang satu ini ‘memodifikasi penyakit’ karena membalikkan resistensi tubuh terhadap insulinnya sendiri, akar penyebab diabetes tipe-2,” tambah Bergman.
Diperkirakan lebih dari 30 juta orang hidup dengan diabetes di AS, di mana sekitar 7,4 juta bergantung pada insulin untuk mengelola kondisi mereka. pixabay
Diterbitkan oleh Medicaldaily.com